Asegurar la calidad de la atención médica, el control del costo médico y la disminución del riesgo jurídico, de forma que se cumplan los indicadores de gestión y rentabilidad establecidos por la compañía.
Responsabilidades principales
Analizar mensualmente la información del costo médico y definir estrategias para su contención y racionalización de acuerdo con las políticas establecidas por la compañía.
Hacer seguimiento al cumplimiento valorizado de las estrategias para la regional por rubros.
Coordinar la gestión realizada por el grupo de la Jefatura Regional de Salud, con el fin de asegurar la implementación y cumplimiento del modelo de auditorio definido desde el nivel central.
Evaluar la prestación de servicios y los indicadores de calidad y planes de mejoramiento establecidos con los prestadores de servicios de salud para los productos de Medicina Prepagada.
Asistir a los auditores y al área jurídica de la Compañ...