Analizar, gestionar y resolver reclamaciones de seguros mediante validación documental, evaluación de coberturas y aplicación de lineamientos técnicos y regulatorios, para asegurar indemnizaciones correctas, cumplimiento de acuerdos de servicio y satisfacción del cliente.
Analizar solicitudes de indemnización considerando coberturas, exclusiones, condiciones contractuales y documentación de respaldo presentada por asegurados o intermediarios.
Evaluar la procedencia técnica y administrativa de los reclamos garantizando alineación con políticas internas y lineamientos regulatorios.
Dar seguimiento continuo a los casos asignados asegurando correcta administración y resolución oportuna.
Revisar facturas, reportes médicos, informes técnicos y demás soportes relacionados con reclamaciones para validar integridad y consistencia de la información.
Registrar y actualizar información de casos en plata...